2025年5月，我校护理学院护理学硕士研究生梁立冰和王珊作为共同第一作者，在国际阿尔茨海默病预防领域国际期刊The Journal of Prevention of Alzheimer's Disease (IF8.5，Q1)发表重要研究成果。该研究由护理学院基础护理教研室吴彩琴副教授和上海体育大学厉坤鹏老师共同指导，通过高级循证护理方法，为认知障碍患者的康复护理训练方案选择提供了关键性的科学依据，标志着我校在康复护理研究领域取得又一突破。
认知训练是改善认知功能障碍的核心非药物手段，然而，面对认知策略训练、怀旧疗法、正念冥想等多种训练方式，临床工作者常面临选择困难：究竟哪种模式对不同严重程度的患者效果更优？如何设计干预方案才能最大康复效果？这些问题在国际指南中仍缺乏明确的高级别证据支持，成为制约认知康复护理效果提升的关键瓶颈。
为系统解答上述问题，研究团队采用了严谨的系统评价与网状Meta分析循证方法，系统检索了包括PubMed、Embase、Cochrane Library在内的12个国际权威数据库，经过严格筛选，最终纳入43项高质量的随机对照试验（RCT），共涉及3356名认知障碍患者的数据，重点比较了认知策略训练（Cognitive Strategy Training，CST）、怀旧疗法（Reminiscence Therapy，RT）、正念冥想疗法（Mindfulness Meditation Therapy，MMT）和改良疗法（Modified Therapies，MT）四种主要干预措施的相对效果，并创新性地分析了不同患者特征和干预参数对训练效果的影响。
研究取得了关键性发现：怀旧疗法在改善所有认知障碍患者的整体认知功能方面最优。同时，认知策略训练在改善语言功能、即刻记忆、缓解抑郁症状及提升生活质量方面优势显著。研究还证实，认知训练对整体认知功能的改善效果在不同痴呆程度、干预形式（个体/小组/基于互联网/面对面）、干预者专业水平、训练时长和对照类型等条件下均能保持稳定。
图1 认知训练与对照试验对认知功能的网状图
注：(A)整体认知，(B)主观认知下降和轻度认知障碍；(C)痴呆。CST：认知策略训练；RT：回忆疗法；MMT：正念冥想疗法；MT：改良疗法；PC：被动控制AC：主动控制；n：患者总数。
注：左下栏显示网状Meta分析结果，右上栏显示成对Meta分析的结果。所有具有统计学显著性的效果都显示为粗体。
该研究首次通过循证方法直接明确了主流认知训练模式的相对效果，为临床选择最优方案提供了关键的高质量证据。研究推动了认知康复护理研究从“是否有效”向“何种训练对何种患者更优”的精准化发展，对优化认知障碍管理策略意义深远。
这是该团队继针刺治疗全膝关节置换术后疼痛管理的循证证据(IJS，IF12.5）之后在康复护理领域取得的又一重要成果，展现了团队在循证护理研究方面的持续探索能力和扎实积累。
论文链接：
本期认知训练研究：https://doi.org/10.1016/j.tjpad.2025.100207
前期膝关节针刺研究：https://doi.org/10.1097/JS9.0000000000002006
